2009年09月の記事一覧

手術での肺がん治療

転移が広い範囲に広がっていない肺がんは、手術で治療することになるでしょう。肺がんは、日本人のがんによる死亡率で一番高い数字を出している恐ろしい病気です。

ですが、最近では医学の発展や医療技術の進歩によって、治療することは難しくなくなりました。肺がんは放っておいて置くと隣接する器官や骨などに転移してしまいます。

範囲が広くまで及んでいる場合には抗がん剤を使用するなどの治療を行うことになると思いますが、転移があまり及んでいない場合には、手術での治療をすることになるでしょう。

最近までがんの治療は難しいとされてきました。しかし医学の発展により行うことの出来る手術の種類が増え、肺がんの手術に慣れた経験、実績のある医師も増えていますので、以前と比べると成功率は大きく上がっています。

恐ろしい病気だという印象が強い肺がんですが、現在の医療技術ならば治療も可能です。手術での治療は現在もなお進歩しているのです。

肺がん手術の種類

肺がん手術はいくつかの種類があり、状況や症状によってどのような手術を行うかは異なります。

あまり症状が進んでいない場合の処置は、患部の部分切除です。この手術の場合、切除する箇所が小さいために患者の体への負担が少なくすることが特徴です。

ですが、完全にがんを取りきることができずに残ってしまうというような可能性もあるようです。部分切除が無理な場合は肺葉を切除することになります。

また、それ以上にがんが進行している場合には、片方の肺を摘出することになるでしょう。もちろん、こうなると体には大きな負担がかかることになります。

このような手術は一般的に開胸しておこなうのですが、最近では胸腔鏡を使用して行うことも少なくはありません。

胸腔鏡とは体に10円玉程度の大きさの穴を開け、そこから胸腔鏡を入れ、手術します。この場合、通常の開胸しておこなう手術よりもずっと患者への体の負担が軽くすむことが特徴です。

ですが胸腔鏡を使用するには高い技術が必要ですので、胸腔鏡を使い慣れた信頼の出来る医師を探すのが重要です。

肺がんの専門医について

肺がんの専門医と言うと、肺がんを治す専門の医師というイメージがあるかと思います。
確かにそれも間違ってはいません。

ところが、実際には、肺がんの専門医とは、肺がんを見つける専門医と肺がんを治す専門医に分かれています。つまり、肺にがんが出来ているかどうかを見つける医師と肺に出来たがんを治す医師とは違うのだという事です。

肺に出来たがんを見つける作業は、診療所などの医師がやっています。毎日検診をやっている診療所の医師の方が、小さな異変に気付きやすいのです。

実際、まず、身体の不調を感じてかかりつけの医師に診てもらったところ、がんが見つかって専門医へ行くという流れになる事もあります。

（この流れは肺がんに限らず全てのがんに共通しますが）

そして、その「小さな異変」に分析を加え、治療方針を立てるのが、肺に出来たがんを治す専門医、というわけです。

肺がんの専門医を探す時のポイント

それでは、肺がんが見つかって、肺がんの専門医を見つける時には、どのような事に注意すればよいのでしょうか？

かかりつけ等の医師から紹介状を書いてもらうというのが一番手っ取り早い方法ではありますが、それが駄目なら自分で肺がんの専門医を探すしかありません。

肺がんの専門医の探し方のポイントとして、Webサイトなどの公の場で肺がん患者の5年生存率を公表している病院というのもあげられます。その中でも一般的な肺がん患者の5年生存率よりも高ければ、それだけ医師の質も高いという目安になります。

逆に、5年生存率が低い病院であれば、避けた方が無難かと思われます。

あと、あなたと向き合った時に、その医師があなたの納得のいく説明をして下さるかどうかも、肺がんの専門医を探す時の重要なポイントになります。

普通の話し合いでも会話が一方通行になるのは考えものですが、この場合は生命にかかわる重要な話し合いです。

そんな重要な話を一方的に押し付けたり、勝手に切り上げたりするような医師なら、誤解を恐れずに言い切ってしまいますが、名医とは言い難いかと思われます。

肺がんのステージ（病期）

肺がんのステージ（病期とも言います）とは、肺がんの進行を表すもので、いわば指標です。
肺がんのステージを最もシンプルな方法で分類すると、こういう形になります。

・ステージⅠ：がん細胞が肺の中に出来ている状態。転移はしていない。

・ステージⅡ：がん細胞が肺の中のリンパ節に転移している状態。

・ステージⅢ：がん細胞が肺の外まで転移している状態で、かつ、外科療法で切除可能な状態。

・ステージⅣ：がん細胞が脳・骨などの遠隔臓器と呼ばれる臓器にまで転移している状態。

　　　　　　　外科療法ではなく、化学療法や放射線療法で治療する方が効果的。

これを、最初に出来たがん細胞がどこまで大きくなったのかをＴ、がん細胞のリンパ節への転移があるのかないのかをN、そして、がん細胞の遠隔転移をMとして、それらの組み合わせて考える事によってさらにステージを細かく分類して、その指標にします。

そして、肺がんの中でも小細胞がんのステージは、上記の分類の他に、がんが肺とリンパ節にとどまっている状態の限局型と、がんの遠隔転移の見られる進展型に分ける事もあります。

肺がんのステージと生存率

では、肺がんのステージが進むによって、どれくらい生存率が違って来るのでしょうか？　

あるデータによると、肺がん患者の5年生存率は、ステージⅠで80％、ステージⅡで45％、そして、ステージⅢで20％、ステージⅣでは5％との事です。

このデータによって、ステージが進行するに従って、肺がん患者の5年生存率が格段に落ちるのがわかります。

注意しなければならないのは、上記であげた肺がんのステージと生存率の関係は、あくまでも平均的なデータによるものだという事です。

それに、病院によっても、肺がんのステージによっての5年生存率が異なります。

つまり、肺がんのステージの5年生存率は、病院の肺がん治療の質をはかる指標にもなるのです。

肺がんは、胃がんなどの他のがんに比べて生存率が低いがんになります。

けれども、生存率の低さに悲観するよりも、早期発見を心がけて下さい。

他のがんに比べて生存率の低い肺がんでも、ステージの初期段階では完治も夢ではないのですから。

肺がんの転移

肺がんは発見が遅れてしまうことによって隣接する臓器や器官、骨などにがん細胞が転移してしまい、治療が難しくなって強います。

肺がんは、酸素を全身に行き渡らせるという役割からがん細胞も転移しやすく、全身のいたるところに転移する可能性がある厄介な病気です。

また、初期症状が風邪と似ているということからも発見が遅れがちになる場合が多く、その場合には発見したころにはすでにがんが進行してしまっているというような状況も少なくありません。

早期に発見さえすることができれば、現在の医療技術ならばがんを治療することは難しいことではありません。

ですので、自分だけはがんにならないというような油断をせずに、体に異常を感じたというような場合には、細かい検査をおこなうことが、肺がんが転移することによって手遅れになってしまうという状況から身を守る最大のポイントです。

肺がんが転移した場合の症状

肺がんは、酸素を全身に行き渡らせるという役割からがん細胞も転移しやすく、発見が遅れてしまうといたるところにがんが転移してしまっている状況になってしまう場合があります。

肺がんの転移しやすい部位は、脳、骨、そして肝臓です。脳へ転移した場合は、けいれん、感覚の麻痺、ふらつきなどがあります。さらに腫瘍が大きくなってしまうと、頭痛や吐き気も伴ってしまいます。

骨への転移の場合、手足、腰の痛み、神経の麻痺、そして骨折しやすくなり、のどが異常にかわいてしまうことがあります。肝臓へ転移した場合には症状はほとんど現れません。

しかし、がんが進行していくことで腹部にしこりが現れたり、黄疸や浮腫、体がだるくなるという症状が現れます。肝臓にがんが転移している場合には、がんは既に全身に転移してしまっていると考えられています。

そのため、抗がん剤での化学療法が必要になるでしょう。このような症状を感じた場合には肺がんが転移している可能性があります。ですので、無理をせずに医師に相談することが重要だといえるでしょう。

肺がんの検査

肺がんは日本人のがんでの死亡率で一番高い確率という恐ろしい病気です。この病気を問題なく治療するには、なによりも病状が進んでしまう前に、早期に発見することが重要です。

この肺がんは初期症状が風邪に似ているということもあり、自分では気づきにくい厄介な病気です。そのため、風邪のような症状なのだけれど、いつまで経っても治らないというような体の異常を感じたら、すぐに検査を行うようにしましょう。

現在では、医学の発展により検査の種類にも幅が出てきました。そのため、検査の信頼度も上昇し、より細かい病状を知ることが出来るようになっています。

このようながんなどの病気場合は、放っておいてしまえばどんどんと他の器官に転移してしまい、さらに状況が悪くなってしまいます。ですので、自分ががんにかかる訳がないとは思わずに、怪しいと思ったならば徹底的な検査を行うことが重要です。

肺がん検査の種類

肺がんの検査にはさまざまな種類があります。自分の症状によって受ける検査も違うものになるでしょうから、どのようなものがあるのかを把握しておくといいでしょう。

まずはじめに行うであろう事は、エックス線写真の撮影です。以前は他の臓器や骨によって発見が難しかった写真での判定ですが、CTが導入されて信頼性は大きく上がりました。

その後、問題がありそうな場合は血液検査、喀痰細胞診へと移ることになります。これらの検査だけでも多くの以上は発見できるのですが、さらに詳しく調べる検査もあります。たとえば、血管に造影剤を注射することによって血管を見えやすくしてレントゲンを撮る造影レントゲン。

肺がんが転移している場合を調べるのにはMRI検査も有効です。そのほかにも、気管支鏡検査、経被肺生検など、多くの方法で検査は行うことが出来ます。

これらの検査を行うことによって、ほとんどの肺がんを発見することが出来ます。以前は難しいとされてきた肺がんの早期発見ですが、このような検査を受けることにより発見が早くなり、治療も簡単にすることが出来るでしょう。

抗がん剤での肺がん治療

肺がんは早期に発見し、他の器官などに転移していない場合には手術などで治療することが出来ます。ですが、転移し、手術などでの治療が困難になった場合には抗がん剤での治療をすることになるでしょう。

化学療法である抗がん剤を使用しての治療は状況などによってさまざまな種類のものを使用します。

多くは静脈注射、点滴などによって治療を行うことになります。また、効果を上げるために複数の抗がん剤を組み合わせて使用する場合もありますが、この場合、副作用も大きなものもあるでしょう。

この治療の一番の問題は副作用です。抗がん剤での治療は体に大きな負担がかかり、中にはその苦しさに体が耐えられず、途中で治療を断念するという場合もあります。

ですが、最近では副作用への薬などもありますので、このような薬とあわせて治療を続ければ体への負担を軽くして治療を行うことも可能です。

ですので、苦しい場合は無理をせずに医師に相談するといいでしょう。

抗がん剤での肺がん治療の副作用

肺がんが体のいたるところに転移してしまい、通常の治療では治せない場合には抗がん剤を使用しての治療を行うことになります。ですがこの治療は副作用があり、この副作用によって体に大きな負担がかかります。

抗がん剤の種類はさまざまなものがありますので、その種類によって副作用は変わりますが、吐き気やめまい、体重の減少を引き起こします。

ですが、先ほども書いたとおり、抗がん剤にはさまざまな種類があります。その中には副作用が大きいものから、それと比べたらかなり軽いものがあります。ですので、苦しいと感じた場合には無理をせずに医師や家族と相談するといいでしょう。

また、抗がん剤の副作用を軽くする薬もありますので、そのような薬を使用することもいいでしょう。肺がんを抗がん剤で治療するのは苦しいでしょう。ですので、苦しいと感じたならば無理をせずに家族や医師に相談しましょう。

そして、元の健康で笑顔あふれる生活を取り戻しましょう。

肺がんの生存率

肺がんの生存率は患者の年齢、その他合併症の有無、また、病状がどれほど進んだ状態で発見したかなどによって大きく変わります。肺がんは日本人ががんで死亡する確率の中で、もっとも大きな数字を出している恐ろしい病気です。

初期症状が風邪似ていてわかりづらいために早期発見も難しく、臓器の役割からがん細胞も全身に転移しやすいことが特徴です。肺がんは他のがんと比べても生存率は低く、厄介な病気です。

ですが、医学の進歩によってその生存率は少しずつ上がってきています。ですのでどのような状況になってもあきらめないことが重要です。

インターネットなどで調べることが出来る生存率はデータが古いこともありますし、患者の年齢や合併症があるかないかなどによっても変わりますので、あまり信用しすぎないようにしたほうがいいでしょう。

生存率を見てわかることは、肺がんという病気は早期発見、早期治療をすることが、治療へ一番重要なことだということです。自分だけは肺がんにかからないおは思わずに、生存率を少しでも上げるために、体に異常を感じたらすぐに細かい検査を行うことが重要だといえるでしょう。

肺がんのステージ別生存率

肺がんの生存率は患者の年齢、病状がどれほど進んでいるかなどによって変わります。肺がん以外のがんの場合でもそうなのですが、病状がどれだけ進んでいるか、転移がどれほど広がっているかを判別するためにステージという言葉が使われます。

病状が進んでいない方から、ステージⅠ、そしてステージⅣまでに分けられます。現在発表されている生存率は、ステージⅠで78%、ステージⅡで45%、ステージⅢで20%、そしてステージⅣで4%となっています。

しかし何度も言うように、患者さんによって個人差がありますので注意が必要です。この情報を見てわかるのは、早期発見、早期治療が治療にはとても重要だということです。検査はして損だということはありません。

少しでも体に異常を感じたならば細かい検査を行うことが、肺がんの生存率を上げる重要な事柄だといえるでしょう。